Задать вопрос юристу

 
Письменно и по существу юрист ответит на каждый вопрос
Cпросить быстрее чем искать в интернете

Заявитель обратился за медицинской помощью в больницу по причине резкого ухудшения состояния здоровья. Больничный лист ранее открытый не был выдан со ссылкой на то, что его вместе с амбулаторной картой забрали работники МЗ, а другой заявителю так и не выписали, сославшись на отсутствие бланков, выдав лишь справку о болезни. Отказ в его выдаче, заполнении, открытии больничного листа из-за отсутствия бланков нарушает права и законные интересы заявителя. Заявитель просит признать действия главного врача больницы по аннулированию и незаполнению больничного листа незаконными. Обязать должностных лиц внести все необходимые записи в б/листы за весь период заболевания заявителя и выдать их ему.

 

В _______________ Федеральный суд РД

Истец: ______________________________ прож.: ______________________________

Ответчики: Центральная районная больница ______________ района

главный врач ЦРБ _____________ р-на ___________


заявление
о признании действий должностного лица
и работников ЦРБ незаконными

__________ года я обратился за медицинской помощью в __________ амбулаторию ЦРБ по причине резкого ухудшения состояния моего здоровья. Меня мучили сильные головные боли, высокое давление, слабость и т.п.
Врачом _________________, который после моего осмотра, дал рекомендации по и рекомендовал полный покой, был открыт больничный лист от ___________ года
Однако в ходе моего лечения, никакого улучшения состояния здоровья не наступало, и врач направил меня в ЦРБ для прохождения клинико-экспертной комиссии. Таких экспертиз за весь период моей болезни с ________ г. по __________ г. мне пришлось проходить несколько раз. По ее результатам решался вопрос о продлении срока действия выписанного на мое имя больничного листа.
В связи с выездом в ________, я перед отъездом обратился в ЦРБ за больничными листами для представления его в _________, однако, сославшись на то, что на одном бланке больничного листа можно производить записи только о трех продлениях, а других бланков больничного у них нет, до приезда главврача мне больничные отказались выдать, обещав выдать их после поступления бланков больничных листов.
Поручив родственнику все полномочия на решение данной проблемы я вылетел в г. _________ на лечение.
В ___________ г., больничный лист ранее открытый не был выдан со ссылкой на то, что его вместе с амбулаторной картой забрали работники МЗ РД, а другие мне так и не выписали, сославшись на отсутствие бланков, выдав лишь справку о болезни.
Я работаю в __________ таможне и мне было необходимо подтвердить уважительность моего отсутствия на работе, в связи с чем больничный лист для меня имел и имеет значение. Отказ в его выдаче, заполнении, открытии больничного листа из-за отсутствия бланков нарушает мои права и законные интересы.
Мне также стало известно, что на б/л __________ _________ (гл. врач ЦРБ ___________ района ) была произведена запись «аннулировать» без указания даты и проставления печати. Считаю, что оснований для аннулирования данного б/листа и препятствий для внесения записей о его продлении не имелось, как и для его выдачи мне для представления по месту работы.
О том, что я болел, находился на излечении с _________ года по _________ года подтверждается имеющимися в ЦРБ ____________ района РД документами, в том числе, амбулаторной картой, журналом приема больных, журналом направлений на КЭК и др. документами. Врачи больницы не оспаривают, как и ЦРБ _____________ района факт моего заболевания за весь указанный период, поскольку он подтвержден объективными исследованиями, наблюдениями, анализами в разных учреждениях, в связи с чем незаконны действия главврача ЦРБ ___________ по аннулированию выписанного на законном основании больничного листа.
Таким образом, вышеуказанные действия являются незаконными и нарушают мои законные права и интересы.
На основании изложенного и в соответствии со ст.ст. 24 и 264 ГПК РФ,

ПРОШУ:

1. Признать действия главного врача ЦРБ ___________ р-на РД по аннулированию б/л _________ от _________ г. и незаполнению больничного листа незаконными;
2. Признать незаконными действия ЦРБ _____________ района РД по отказу в выдаче больничных листов подтверждающих мою временную нетрудоспособность за период с _________ г. по ________ г.;
3. Обязать должностных лиц внести все необходимые записи в б/листы за весь период моего заболевания и выдать их мне.
4. Истребовать в судебном порядке у ответчика журнал приема больных, журнал направлений на КЭК.

Приложение:

1. Копии искового заявления;
2. Копия б/л №__________;
3. Копия амбулаторной карты;
4. Квитанция об уплате госпошлины.


___________________

 

КАК РЕШИТЬ ЮРИДИЧЕСКУЮ ПРОБЛЕМУ ЗА 3 ШАГА

Заполните форму обратной связи. По возможности подробно простыми словами опишите ваш вопрос. Для письменного ответа укажите обратный адрес вашей электронной почты.

В течении дня юрист ответит вам на почту с разъяснением ситуации и рекомендациями что делать дальше. В окончательных рекомендациях юрист сообщит вам какие документы нужно составить и их получателей.

После получения от нашего юриста списка необходимых документов зайдите на наш бесплатный архив юридических документов и найдите вам нужный. Вставьте персональные данные, почтовые реквизиты, адрес получателя и отправляйте по назначению.

Для получения бесплатного письменного ответа юриста подробно опишите ваш вопрос
 

Заказать звонок!

1111

Юрист бесплатно ответит на все ваши вопросы

social

Заказать Звонок

1111

Юрист бесплатно ответит на все ваши вопросы

Вверх